NGUYÊN NHÂN CỦA HỘI CHỨNG CHÙM ĐUÔI NGỰA

NGUYÊN NHÂN CỦA HỘI CHỨNG CHÙM ĐUÔI NGỰA “Hội chứng chùm đuôi ngựa” có thể nghe rất lạ, nhưng đây là biến chứng nguy hiểm thường gặp ở nhiều bệnh nhân bị thoát vị đĩa đệm. Vậy đâu là nguyên nhân gây ra hội chứng này? Cùng tìm hiểu trong bài viết ...

NGUYÊN NHÂN CỦA HỘI CHỨNG CHÙM ĐUÔI NGỰA

“Hội chứng chùm đuôi ngựa” có thể nghe rất lạ, nhưng đây là biến chứng nguy hiểm thường gặp ở nhiều bệnh nhân bị thoát vị đĩa đệm. Vậy đâu là nguyên nhân gây ra hội chứng này? Cùng tìm hiểu trong bài viết hôm nay của hệ thống phòng khám cột sống, xương khớp & PHCN Việt Mỹ.

1.Hội chứng chùm đuôi ngựa (CES) là gì?

Những dây thần kinh riêng rẽ ở đoạn cuối của tủy sống có chức năng gửi, nhận tín hiệu thần kinh từ hai chân và các cơ quan vùng chậu như bàng quang, trực tràng. Do đó, các dây thần kinh này chi phối vận động, cảm giác cho đôi chân và các cơ quan khác như bàng quang, trực tràng. Vì chúng có hình dạng như đuôi ngựa nên được gọi với tên chùm thần kinh đuôi ngựa. Hội chứng chùm đuôi ngựa (CES) xảy ra khi bất kỳ vấn đề cơ học hoặc viêm nào gây ra sự chèn các rễ thần kinh thuộc chùm đuôi ngựa. Điều này gây tổn thương các rễ thần kinh đó, khiến một số chức năng của chúng bị ảnh hưởng. Bệnh nhân có thể bị mất khả năng tự chủ đại tiểu tiện (rối loạn cơ tròn), yếu cơ, teo cơ, thậm chí tàn phế. Đây được coi là những biến chứng cực kỳ nghiêm trọng, ảnh hưởng lớn đến cuộc sống của bệnh nhân. Và phương pháp hữu hiệu nhất là phẫu thuật đĩa đệm.

2.Nguyên nhân nào dẫn đến hội chứng chùm đuôi ngựa?

Một trong những nguyên nhân chính dẫn đến hội chứng chùm đuôi ngựa là thoát vị đĩa đệm lưng.

2.1 Thoát vị đĩa đệm lưng:

Chèn ép rễ thần kinh dẫn đến hội chứng chùm đuôi ngựa thường gây ra bởi thoát vị đĩa đệm cột sống thắt lưng. Đĩa đệm thắt lưng có thể thoát vị do chấn thương vì áp lực quá mức lên cột sống thắt lưng, hoặc có thể xảy ra khi một đĩa đã bị suy yếu, rách hoặc vỡ đĩa đệm. Tuy nhiên, chỉ 1 số ít trường hợp thoát vị đĩa đệm lưng nặng mới gây ra hội chứng chùm đuôi ngựa. Chỉ từ 2% đến 6% các ca phẫu thuật đĩa đệm thắt lưng được thực hiện để điều trị hội chứng chùm đuôi ngựa.

2.2 Các nguyên nhân khác của Hội chứng chùm đuôi ngựa.

Ngoài thoát vị đĩa đệm cột sống thắt lưng, các yếu tố sau đây có thể tác động lên vùng cân bằng và gây ra các triệu chứng.

Bệnh hẹp ống sống thắt lưng: Hẹp ống sống, dẫn đến tủy và các rễ thần kinh thuộc chùm đuôi ngựa bị chèn ép, gây nên hội chứng chùm đuôi ngựa.
Tình trạng viêm do gai xương có thể góp phần gây ra hội chứng chùm đuôi ngựa nếu xương phát triển quá mức hoặc các mô bị viêm đè lên rễ thần kinh thắt lưng. Một ví dụ về tình trạng viêm có thể dẫn đến hội chứng chùm đuôi ngựa là viêm cột sống dính khớp.
Nhiễm trùng ống sống (viêm tủy xương) như áp xe ngoài màng tủy có thể gây chèn ép vào ống sống và các rễ thần kinh, gây ra các triệu chứng của hội chứng chùm đuôi ngựa.
Các khối u / u gần cột sống có thể gây áp lực lên ống sống. Các khối u có thể là u cột sống nhưng phổ biến hơn là ung thư từ một bộ phận khác của cơ thể di căn về phía cột sống (bệnh ác tính).
Chấn thương cột sống thắt lưng, chẳng hạn như tai nạn xe hơi, ngã, hoặc chấn thương xuyên thấu như vết thương do súng bắn hoặc dao, có thể làm tổn thương vùng cột sống thắt lưng và tạo ra các triệu chứng của hội chứng chùm đuôi ngựa.
Biến chứng sau phẫu thuật do phẫu thuật đĩa đệm thắt lưng. Một số ít bệnh nhân gặp phải hội chứng chùm đuôi ngựa sau khi phẫu thuật chữa thoát vị đĩa đệm cột sống thắt lưng.
Các yếu tố nguy cơ tương tự như các yếu tố nguy cơ của hẹp ống sống và thoát vị đĩa đệm cột sống thắt lưng , bao gồm thể trạng bệnh nhân và lối sống sinh hoạt (như hút thuốc, béo phì, sinh hoạt, làm việc sai tư thế lâu ngày …). Độ tuổi có thể gặp từ 30 đến 50 tuổi và người làm việc nặng nhọc, bê vác nhiều, gây áp lực lớn lên cột sống thắt lưng.

3.Chẩn đoán Hội chứng chùm đuôi ngựa

Ngoài các triệu chứng lâm sàng trên thực thể bệnh nhân như cảm giác và khả năng vận động của các chi, cộng hưởng từ ( MRI ) là phương pháp chuẩn xác nhất để xác định mức độ tổn thương rễ thần kinh, thoát vị đĩa đệm và hội chứng chùm đuôi ngựa. Như đã nói ở trên, hội chứng chùm đuôi ngựa là 1 biến chứng cực kỳ nguy hiểm của nhiều bệnh lý như thoát vị đĩa đệm, hẹp ống sống.. ở tình trạng nặng. Hội chứng này khiến bệnh nhân mất khả năng tự chủ đại tiểu tiện ( rối loạn cơ tròn), yếu cơ thậm chí tàn phế. Phương pháp điều trị khả dĩ và hiệu quả nhất lúc này là phẫu thuật. Do đó, bệnh nhân cần được chẩn đoán sớm và để lập kế hoạch điều trị phẫu thuật. Hội chứng chùm đuôi ngựa được chẩn đoán càng sớm, thì bệnh nhân càng có cơ hội phục hồi càng cao và trải qua ít triệu chứng tổn thương dây thần kinh nhất có thể.

Để tránh nguy cơ phải phẫu thuật do biến chứng của Hội chứng chùm đuôi ngựa, khi có các dấu hiệu nghi ngờ như đau lưng, cảm giác tê bì hoặc đau lan xuống phần hông và chân. Bệnh nhân cần đi khám chuyên khoa, để được chẩn đoán sớm và điều trị kịp thời tình trạng thoát vị đĩa đệm, hẹp ống sống hoặc các nguyên nhân khác.
Hãy liên hệ ngay với chúng tôi qua hoặc để lại số điện thoại nếu bạn hoặc người thân có bất kỳ vấn đề gì về cột sống, cơ xương khớp!

Hệ thống Phòng khám Cột sống – Xương khớp & PHCN Việt Mỹ
CS1: Tầng 5, tòa nhà Hòa Phát, số 257 Giải Phóng, Đống Đa, Hà Nội.Hotline: 097 184 8800
CS2: Tầng 1 Toà 34T – Hoàng Đạo Thuý, Trung Hoà, Cầu Giấy, Hà Nội. Hotline: 097 169 8800