Theo thống kê có đến 80% người Việt Nam trên 50 tuổi gặp vấn đề về thoái hóa cột sống. Và có đến 2/3 dân số sẽ bị đau lưng, đau cổ ít nhất một lần trong đời. Đáng nói hơn là bệnh đang có xu hướng trẻ hóa, việc gặp người thoái hóa cột sống dưới 30 tuổi hiện nay không còn là hiếm.

1. Thoái hóa cột sống là gì?

Thoái hóa cột sống tiếng anh là Degenerative spine. Thoái hóa cột sống hay chứng viêm xương khớp của cột sống, là hệ quả của quá trình lão hóa tự nhiên với những cơn đau mỏi kéo dài vùng cổ gáy, lưng ngực hay vùng thắt lưng. Bệnh là sự biến đổi hình thái của các tổ chức liên quan, bao gồm: tổn thương đĩa đệm, suy yếu dây chằng, mỏm gai xương, giảm sức chịu lực của sụn.
Thoái hóa cột sống hay gặp tại vị trí thắt lưng và cổ, do hai vị trí này thường xuyên chuyển động và chịu lực nhiều nhất. Thoái hóa cột sống cổ hay gặp nhất tại cột sống cổ C5-C6 và C6-C7. Thoái hóa cột sống thắt lưng thường xảy ra tại cột sống L4-L5 và L5-S1.

2. Nguyên nhân của thoái hóa cột sống

Trước tiên chúng ta cần tìm hiểu về Giải phẫu của cột sống:


Cột sống được tạo nên bởi nhiều đốt sống xếp chồng lên nhau. Phần trên cùng của cột sống, phần ở cổ, được gọi là cột sống cổ. Phần tiếp theo, nằm ở phần trên và giữa, được gọi là cột sống ngực. (Các đốt sống của cột sống ngực khớp với, và hình thành các khớp với xương sườn.) Bên dưới cột sống ngực là cột sống thắt lưng. Tiếp đến là các xương cùng, xương cụt nhỏ nằm dưới phía sau, giữa hông. Nằm giữa các đốt sống là các đĩa đệm, đĩa đệm có tác dụng như các tấm giảm xóc cho các đốt sống. Mỗi đĩa bao gồm một lõi giống như thạch gọi là nhân đĩa đệm và được bao quanh bên ngoài bởi các vòng xơ. Ngoài ra còn có một hệ thống các dây chằng bao quanh tạo nên một cột sống vững chắc.
Thay đổi thoái hóa cột sống có thể ảnh hưởng đến hầu hết mọi cấu trúc của cột sống. Ví dụ:
– Đĩa đệm: Theo thời gian các vòng xơ đĩa đệm bị thoái hóa, khô mất nước, yếu, đứt gãy làm cho nhân đĩa đệm bị thoát ra ngoài. Tình trạng này được gọi là thoát vị đĩa đệm. Nhân đĩa đệm thoát ra ngoài chèn ép vào các dây thần kinh của tủy sống gây ra một loạt các triệu chứng như đau, tê bì chân tay, yếu, teo cơ…
– Xương và sụn: Khi sụn ở khớp bị mòn, các đốt sống hoặc xương ở phía sau của vòm đốt sống có thể cọ xát với nhau. Điều này kích thích sự phát triển của  gai xương  dẫn đến hạn chế phạm vi chuyển động của khớp, có thể gây cứng và đau, hoặc chèn ép vào rễ thần kinh và tủy sống.
– Dây chằng: Dây chằng có thể dày lên, gây cứng và đau hoặc chèn ép rễ thần kinh hoặc tủy sống.Thoái hóa cột sống là quá trình tự nhiên không thể tránh khỏi khi tuổi tác ngày càng tăng. Thoái hóa cột sống diễn ra nhanh và sớm hơn ở những người thường xuyên mang vác nặng, đứng, hoặc ngồi lâu ở một tư thế, hay gặp các vấn đề về cột sống như chấn thường hay gù vẹo cột sống.

Hình ảnh minh họa Thoái hóa cột sống

3. Triệu chứng của thoái hóa cột sống

Triệu chứng của thoái hóa cột sống khá dễ dàng nhận thấy. Đó là những cơn đau thường xuyên ở cổ, vai gáy, thắt lưng…

• Người bệnh cảm thấy khó khăn khi xoay đầu cổ, gập người kèm theo đau mỏi, đau tăng khi vận động, giảm khi nghỉ ngơi.
• Cơn đau lan đến một hoặc cả hai bên vai, tay khiến người bệnh tê bì, mất cảm giác ở các ngón tay. Rễ thần kinh bị chèn ép các nhiều, phần vai đến tay sẽ càng đau tê như điện giật.
• Một số người bệnh có thể bị đau nhức đầu ở vùng chẩm hoặc xung quanh hốc mắt.
• Trong trường hợp tổn thương các cột sống C1-C2, C4 người bệnh còn có thêm triệu chứng chóng mặt, nấc, ngáp…
• Đau lưng, hông, tê yếu chân, teo cơ, đau khi vận động, khó đi lại gặp ở những trường hợp thoái hóa cột sống thắt lưng.
• Mất đường cong sinh lý cột sống, rối loạn thần kinh thực vật,…

4. Chẩn đoán bệnh thoái hóa cột sống

Nếu một bệnh nhân có các triệu chứng liên quan đến thoái hóa cột sống, bác sĩ có thể yêu cầu các xét nghiệm sau:

• Chụp X quang: Các cấu trúc mô mềm như tủy sống, dây thần kinh cột sống, đĩa đệm và dây chằng thường không được nhìn thấy trên tia X. chụp Xquang phát hiện được các vấn đề của cột sống như: cong vẹo cột sống, Hẹp khoang gian đốt sống, khuyết eo, mất vững cột sống, trượt đốt sống, gai cột sống…
• Chụp cộng hưởng từ (MRI): Cung cấp hình ảnh chi tiết của mô mềm như đĩa đệm, dây thần kinh và tủy sống. Giúp bác sỹ đánh giá được tình trạng các dây thần kinh và không gian ống sống có bị ảnh hưởng bởi tình trạng thoái hóa cột sống. Chẩn đoán sớm được các giai đoạn của thoái hóa cột sống.
• Chụp cắt lớp vi tính: trường hợp này được chỉ định khi bệnh nhân có chống chỉ định với chụp cộng hưởng từ.

Hình ảnh chụp cộng hưởng từ thoái hóa cột sống

5. Phương pháp điều trị thoái hóa cột sống

– Thuốc (thuốc giảm đau, thuốc chống viêm, thuốc chống trầm cảm, thuốc chống co giật, thuốc chống viêm không steroid (NSAID), opioid tại chỗ và / hoặc tiêm ngoài màng cứng của steroid hoặc thuốc giảm đau)
– Sử dụng biện pháp hỗ trợ: đeo đai, thay đổi lối sống, công việc, giảm cân nặng
– Vật lý trị liệu (sẽ tập trung vào việc tăng cường cơ bắp của lưng / cổ và cải thiện tính linh hoạt cũng như phạm vi chuyển động)
– Phẫu thuật: là phương pháp được tính đến cuối cùng khi các phương pháp khác thất bại.

6. Phòng bệnh thoái hóa cột sống

Thoái hóa cột sống là diễn biến tự nhiên theo tuổi tác, khó tránh khỏi. Nhưng chúng ta có thể làm chậm nó lại nhờ những thói quen đơn giản hàng ngày như sau:

• Tư thế đúng khi làm việc, không ngồi quá lâu một tư thế
• Không khiêng vác hay đội vật nặng quá sức. Hay đơn giản là đeo túi, balo nặng quá lâu không cân xứng hai bên.
• Thường xuyên tập thể dục
• Chế độ ăn đầy đủ lành mạnh, giàu vitamin khoáng chất như : Canxi, vitamin D, Omega 3… có nhiều trong sữa, cá hồi, cải xoăn, bông cải xanh và rau bina, ưu tiên sử dụng nguồn đạm từ thực vật như đậu tương.

Hãy liên hệ với phòng khám Thần kinh cột sống- Cơ xương khớp Việt Mỹ để  được tư vấn chuyên sâu bởi các chuyên gia đầu ngành về Cột sống của Việt Nam và Hoa Kỳ.

>>> Tham khảo hệ thống trang thiết bị hiện đại của Việt Mỹ tại đây

Hãy liên hệ ngay với Việt Mỹ theo số hotline 097 184 8800 để được thăm khám và điều trị buổi đầu hoàn toàn MIỄN PHÍ!

Hệ thống Phòng khám Thần kinh – Cột sống, Xương Khớp Việt Mỹ

Hotline: (024) 6027 9800 – 097 184 8800
Website: https://cotsongvietmy.vn/
Facebook: https://www.facebook.com/HTPKCSVietMy
Địa chỉ: CS1: Tầng 5 – Tòa nhà Hòa Phát, Số 257 Giải Phóng – Đống Đa – Hà Nội

CS2: Tầng 1, tòa nhà 34T, Hoàng Đạo Thúy, Cầu Giấy, Hà Nội