Hoại tử chỏm xương đùi do 2 nhóm nguyên nhân chính, đó là hoại tử chỏm xương đùi do chấn thương và hoại tử chỏm xương đùi không do chấn thương.

1. Hoại tử chỏm xương đùi do chấn thương

Hoại tử chỏm xương đùi thường xuất hiện sau 2 năm bị chấn thương, thường xảy ra do các chấn thương mạnh như tai nạn giao thông, va chạm mạnh, rơi từ độ cao, hoặc các vụ tai nạn thể thao…dẫn tới trật khớp háng, gãy cổ xương đùi.

Gãy cổ xương đùi là tình trạng gãy tại vị trí giữa chỏm xương đùi và khối mấu chuyển, thường xảy ra sau chấn thương ảnh hưởng nghiêm trọng đến cuộc sống của bệnh nhân và để lại những di chứng nặng nề như hoại tử chỏm xương đùi. Theo ước tính có đến 50-60% bệnh nhân có dấu hiệu hoại tử chỏm xương đùi sau phẫu thuật 1-2 năm. Khi gãy cổ xương đùi đa số các mạch máu nuôi chỏm bị tổn thương dẫn tới mất tuần hoàn nuôi chỏm, tuần hoàn tái tạo không đủ để đáp ứng nhu cầu, nguy cơ hoại tử chỏm xương đùi cao. Đặc biệt, cổ xương đùi nằm hoàn toàn trong bao khớp, khi gãy xương, máu tụ trong bao khớp làm tăng áp lực ổ khớp, tổn thương mạch máu nuôi khớp dẫn đến tình trạng hoại tử chỏm xương đùi.

Hình ảnh: Hoại tử chỏm xương đùi do Gãy cổ xương đùi

Khớp háng là khớp lớn nhất trong cơ thể, trật khớp háng là tình trạng chỏm xương đùi bị lệch ra khỏi vị trí bình thường, dẫn tới tổn thương các mạch máu, từ đó làm giảm quá trình cung cấp máu, khi xương không nhận được đủ máu và dưỡng chất sẽ bắt đầu chết dần, dẫn tới hoại tử chỏm xương đùi.

2. Hoại tử chỏm xương đùi không do chấn thương

Người lạm dụng rượu bia, thuốc lá: Đây thủ phạm chủ yếu gây hoại tử chỏm xương đùi sớm ở nam. Theo nhiều nghiên cứu, những người tiêu thụ trên 400ml rượu mỗi tuần có nguy cơ cao mắc hoại tử xương, đây là yếu tố chính làm tổn thương, viêm mạn tính và làm tắc các mao mạch (mạch máu nhỏ) nuôi chỏm xương đùi, dẫn đến các tế bào xương sụn vùng chỏm bị thiếu máu và hoại tử dần.

Ngoài ra, người thường xuyên hút thuốc lá sẽ khiến nồng độ oxy trong máu giảm, mạch máu dần bị tổn thương, quá trình hủy xương diễn ra nhanh do lượng calcitonin – hormone có tác dụng ngăn ngừa tiêu xương bị giảm.

Hình ảnh: Hoại tử chỏm xương đùi do lạm dụng rượu bia và thuốc lá

Lạm dụng corticosteroid liều cao để giảm đau xương khớp: Tình trạng tự ý lạm dụng các loại thuốc chứa corticosteroid đang diễn ra khá phổ biến ở nhiều dạng như: Tiêm, thuốc tây, thuốc gia truyền, thuốc nam, thuốc bắc,…dẫn đến các hậu quả khôn lường như: Hoại tử chỏm xương đùi, loãng xương, teo yếu cơ, suy tuyến thượng thận, xuất huyết tiêu hóa, tăng huyết áp, đường huyết, rối loạn tâm thần…

Bệnh nhân mắc 1 số bệnh về máu hoặc tự miễn như Tiểu đường, Lupus ban đỏ, đông tắc máu sử dụng thuốc trong thời gian dài để điều trị... có thể gây ra tổn thương và làm giảm tuần hoàn máu tới các khu vực của xương, đặc biệt là xương đùi.

Những người làm việc trong môi trường áp suất lớn như thợ lặn, thợ mỏ: Việc di chuyển từ môi trường áp suất cao lên môi trường áp suất thấp (lặn từ dưới sâu lên), làm cho áp suất bị thay đổi đột ngột, ảnh hưởng đến lưu thông máu và gây ra tình trạng tắc nghẽn mạch máu hoặc giảm cung cấp máu tới chỏm xương đùi.

Theo các chuyên gia, việc nhận biết sớm nguyên nhân dẫn tới hoại tử chỏm xương đùi để điều trị kịp thời là vô cùng quan trọng. Bệnh nhân điều trị càng sớm thì khả năng phục hồi, bảo tồn chỏm xương đùi càng cao, điều trị muộn dẫn đến các biến chứng teo yếu cơ, tàn phế, thậm chí có thể phải phẫu thuật thay khớp háng.

Hình ảnh: Phim chụp X-quang của bệnh nhân Hoại tử chỏm xương đùi

3. Phương pháp điều trị hoại tử chỏm xương đùi – Không phẫu thuật

Từ năm 2015, các Bác sỹ ở Mỹ và Châu âu đã áp dụng Shockwave trong điều trị Hoại tử chỏm xương đùi và cho hiệu quả rất tốt, giảm 70-90 % nguy có phải thay khớp háng cho bệnh nhân, hơn nữa chi phí lại thấp vì vậy phương pháp này ngày càng được áp dụng rộng rãi ở các nước có nền y học phát triển.

Shockwave và Laser có tác dụng kích thích hình thành các mạch máu mới, giúp cải thiện việc cung cấp máu, nuôi dưỡng chỏm xương đùi tốt hơn, tăng nguyên bào xương tái tạo xương, phục hồi mô xương bị tổn thương, kích thích tái hấp thu canxi, từ đó ngăn chặn và làm chậm quá trình tiêu chỏm xương đùi.

Hình ảnh: Shockwave trong điều trị hoại tử chỏm xương đùi

Nếu bạn hoặc người thân đang bị Hoại tử chỏm xương đùi hay bệnh Xương khớp. Đừng chần chừ, hãy gọi ngay 097.184.8800 hoặc để lại thông tin, số điện thoại để được các Bác sỹ chuyên khoa tư vấn MIỄN PHÍ!

Hệ thống Phòng khám Cột sống – Xương khớp & PHCN Việt Mỹ

CS1: Tầng 5, tòa nhà Hòa Phát, số 257 Giải Phóng, Đống Đa, Hà Nội.

CS2: Tầng 1 Toà 34T – Hoàng Đạo Thuý, Trung Trung Hoà, Cầu Giấy, Hà Nội.